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說(shuō)到拔牙，有的人會(huì)敬而遠(yuǎn)之，想著能不拔就不拔;也有的人只要牙痛發(fā)作就想要儘快拔掉，其實(shí)這兩種想法都是不對(duì)的，是否應(yīng)該拔牙要遵循正確的拔牙指征，由專業(yè)醫(yī)生檢查評(píng)估後決定去留。
口腔中正常萌出的牙齒都有其相應(yīng)的功能，少一顆牙齒就可能會(huì)降低咀嚼率。當(dāng)一顆牙齒長(zhǎng)時(shí)間缺失後，牙齒兩側(cè)的牙齒和對(duì)側(cè)的牙齒也會(huì)發(fā)生傾斜和伸長(zhǎng)，從而影響整體的咬合功能。因此對(duì)有保留價(jià)值的牙齒應(yīng)進(jìn)行治療，以保留該顆牙齒及其功能。但對(duì)於有嚴(yán)重缺陷的殘根、殘冠或嚴(yán)重鬆動(dòng)的牙齒應(yīng)儘快拔除。如果強(qiáng)行保留，既不能正常發(fā)揮作用，後期還可能引起腫脹、疼痛等不適，長(zhǎng)期發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致牙齒周?chē)难啦酃菃适?，給以後鑲牙或種牙造成困難。
牙齒鬆動(dòng)一定要拔嗎?
牙齒鬆動(dòng)的原因有很多，包括兒童乳牙恆牙替換、牙外傷以及較嚴(yán)重的慢性根尖周炎、牙周炎和頜骨腫瘤等。一般牙齒外傷導(dǎo)致的牙齒鬆動(dòng)應(yīng)視情況進(jìn)行固定，若無(wú)保留價(jià)值才應(yīng)該拔牙。對(duì)於齲壞嚴(yán)重或時(shí)間久的牙齒，若發(fā)生了慢性根尖周炎，也可能出現(xiàn)牙齒鬆動(dòng)。這種情況下，輕度的鬆動(dòng)經(jīng)過(guò)治療後是可以恢復(fù)的。頜骨腫瘤導(dǎo)致的牙齒鬆動(dòng)往往不能保留，但應(yīng)先到頜面外科進(jìn)行治療，不能貿(mào)然拔除。所以若出現(xiàn)了牙齒鬆動(dòng)，應(yīng)該先到口腔醫(yī)院就診檢查，找到鬆動(dòng)的原因，做出正確診斷後制定治療計(jì)劃。
智慧齒一定要?jiǎng)儐?
大多數(shù)人的智齒在18歲左右開(kāi)始萌出。由於頜骨的空間有限，智齒往往不能正常萌出，臨床上我們稱之為阻生齒。智齒由於沒(méi)有正位萌出，所以沒(méi)有和對(duì)頜牙齒建立咬合關(guān)係，不能參與咀嚼功能。由於智齒在牙列遠(yuǎn)端，很難清潔到位，所以周?chē)例l可能反覆出現(xiàn)炎癥，嚴(yán)重者會(huì)影響張口，甚至造成面部腫脹以及全身感染癥狀。另外智齒與鄰牙間常存在間隙，容易殘留食物。長(zhǎng)期殘留食物可能會(huì)導(dǎo)致智齒及鄰牙的齲壞，這樣的智齒建議儘早做拔牙處理。
不過(guò)也有少數(shù)人的智齒可以正位萌出，能夠行使咀嚼功能，並能進(jìn)行清潔，這樣的智齒是可以酌情保留的。也有一些人的智齒埋在下頜骨里，位置較深且不影響鄰牙，拔牙會(huì)有較大損傷下頜神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，這種智齒也可以暫時(shí)保留，定時(shí)複診觀察。
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