干槽癥是拔牙創(chuàng)急性感染的另一種類型，以下頜后牙多見，特別是在下頜第三阻生磨牙拔除術后。在正常情況下，即使是翻瓣去骨拔牙術，其創(chuàng)口的疼痛2～3天后會逐漸消失。如果拔牙后2～3天后出現(xiàn)劇烈的疼痛，疼痛向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射，用一般的止痛藥物不能緩解，則可能發(fā)生了干槽癥。

　　臨床檢查可見牙槽窩內(nèi)空虛，或有腐敗變性的血凝塊，呈灰白色。在牙槽窩壁覆蓋的壞死物有惡臭，用探針可直接觸及骨面并有銳痛。頜面部無明顯腫脹，張口無明顯受限，下頜下可有淋巴結(jié)腫大、壓痛。組織病理表現(xiàn)為牙槽窩骨壁的淺層骨炎或輕微的局限型骨髓炎。

　　防治：干槽癥與手術創(chuàng)傷和細菌感染有關。所以術中應嚴格遵守無菌操作，減少手術創(chuàng)傷。一旦發(fā)生干槽癥，治療原則是清創(chuàng)以及隔離外界對牙槽窩的刺激，促進肉芽組織的生長。

　　治療方案：

　　1、干槽癥一定要及時進行治療，以免造成頜骨骨髓炎。

　　2、干槽癥的治療原則是止痛、清創(chuàng)、隔離外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促進正常肉芽組織生長。

　　3、阻滯麻醉下，拔牙創(chuàng)口局部用3%過氧化氫溶液、生理鹽水交替沖洗，用刮匙刮除不健康的組織，將粘著的腐敗壞死物清除干凈后，在牙槽窩內(nèi)放入碘仿紗布止痛、消炎；干槽癥早期，局部搔刮干凈后，待血塊充盈拔牙創(chuàng)口區(qū)域后，直接使用紗球重新咬合止血即可；放置碘仿時可加少量的丁香油，具有安撫、消炎、鎮(zhèn)痛及 防腐作用，促進肉芽組織生長。

　　4、全身使用抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛藥物。

　　5、很多牙科醫(yī)生建議對于可能加大的拔牙創(chuàng)口使用云南白藥粉劑局部填塞方法也可以治療和預防干槽癥的發(fā)生；敷上抗生素軟膏或填以抗菌劑或丁香油等等也有一定效果。

　　6、出現(xiàn)骨壞死、頜骨骨髓炎時，應該采取正確的處理方法：拍攝X光片、局麻下搔刮清創(chuàng)、去除壞死骨組織、雙氧水生理鹽水沖洗，保護新鮮骨創(chuàng)面。

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