牙齒矯正過程通常持續(xù) 1~2 年時間,牙齒矯正矯治裝置的戴入,使患者口腔微生態(tài)環(huán)境發(fā)生改變,給口腔清潔帶來了一定的困難,此過程中患者的個人口腔保健尤為重要。恰當的個人口腔衛(wèi)生保健措施,不僅能保持口腔清潔,對防治口腔疾病如牙齦炎等的發(fā)生,牙齒矯正治療的順利進行也有積意義。目前對牙齒矯正患者較為有效的口腔保健方式總結如下。

1. 正確刷牙
刷牙是較有效的菌斑控制方法,正常情況下它可以清除 40%~60%的菌斑。對于牙齒矯正患者,由于牙齒矯正附件的存在,故刷牙效能有所降低。盡管如此,實驗證明:刷牙前后牙齒矯正患者的菌斑指數有顯著降低。國外研究表明:電動牙刷和超聲牙刷較普通手動牙刷在清除牙齒矯正患者菌斑、控制牙齦炎方面更為有效,但使用頻率過少或每次使用時間過短效果則并不明顯,故建議少每天2 次,每次不少于2 min。由于牙菌斑在托槽周圍區(qū)域積存較多,所以,對于唇頰側的清潔應以托槽為界,分2個部分進行。較好使用中等硬度刷毛的牙刷,在刷牙時用力不宜過小,應盡量使刷毛深入托槽和弓絲之間 。
2. 使用牙縫清潔器材(牙線和牙間刷)
相較于單純使用牙刷進行機械清潔,聯合使用牙間清潔器材能夠更為有效地減少菌斑、防治牙齦炎。牙縫清潔器材主要用于清潔牙齒鄰接面的菌斑,并可以起到清潔牙根與牙齦間縫隙的作用,而這些部分菌斑易堆積,刷牙又難以去除。目前,被證明確實有效的牙縫清潔器材主要包括牙間刷和牙線。相關研究表明:連續(xù)使用一種電動的牙間清潔器材 1 個月后,就可以有效地減少鄰面菌斑指數和探診出血。并且還應在醫(yī)生的指導下掌握正確的使用方法,以防止使用不當引起的牙齦損害。
3. 適當使用漱口水
使用漱口水可以預防和延緩牙齦炎的發(fā)生。其中,含有氯己定和精油成分的漱口水通過減少菌斑堆積,起到了良好防治牙齦炎的作用,這一結果在 2004 年被美國牙醫(yī)學會認可。需要注意的是,通常情況下漱口水只起到輔助口腔清潔的作用,需配合適當的機械清潔方法才能起到較完全的口腔清潔作用。
4. 牙齦按摩
牙齦按摩是一種有效預防牙齦炎的口腔保健方法。通過按摩牙齦,可使上皮增厚、角化增強,并有利于上皮結締組織的代謝,還能增強牙齦組織血液循環(huán),提高牙周組織的抵抗力。常用的按摩方式包括牙刷按摩法、手指按摩法和牙間乳頭按摩法,每天2~3 次,每次 3~5 min 為宜。牙齦按摩操作方便、易學,但仍需在醫(yī)生的指導下實施。
5. 飲食習慣
正畸治療中,需要有良好的飲食習慣。相關調查顯示:飲食因素在引發(fā)牙齦炎的因素中占shou位。過硬和過黏的食物除易導致固定帶環(huán)和托槽的脫落以及鋼絲變形外,還易造成食物嵌塞、清潔困難,食物殘渣的大量滯留、菌斑堆積刺激牙齦紅腫和引發(fā)牙齦炎。故應避免進食過黏、過硬以及高糖和酸性食物。宜加強營養(yǎng),補充蛋白質、脂肪、鈣質和維生素,故建議多食用番茄、橙、肝臟、瘦肉、雞蛋、牛奶和谷類;另外,在進食后應及時漱口和刷牙。
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