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前牙發(fā)育不全因程度不同可表現(xiàn)為前牙反合,磨牙為中性合,嚴(yán)重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時(shí)存在。那早期前牙反合有哪些癥狀?
1.牙源性 多由于牙齒萌出或替換過程中的局部障礙所,常表現(xiàn)為單純的前牙反 。反覆蓋較小,磨牙關(guān)糸為中性或接近中性關(guān)系。下頜的形態(tài)、大小基本正常,上下頜骨關(guān)糸無明顯異常,頦部不前突,顏面部基本正常。下頜可自行后退前牙對(duì)刃關(guān)糸。X線頭影測量骨骼無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,矯治容易,預(yù)后良好。
2.骨源性 多由于遺傳和疾病等因素所致,除了前牙反外常顯示反覆蓋大。磨牙為近中錯(cuò),并伴有頜骨畸形??杀憩F(xiàn)為下頜角鈍,下頜體長,下頜支短或上頜前部發(fā)育不足。頦部明顯前突,下頜常不能自行后退。顏面多呈凹面形,有時(shí)還伴有開頜畸形。其矯治困難,單純的正畸矯治效果不一定好。
這類前牙反又可按機(jī)理分為3型:
(1)上頜前部發(fā)育不足,下頜發(fā)育正常。
(2)上頜發(fā)育正常,下頜過度發(fā)育。
(3)上頜發(fā)育不足伴下頜過度發(fā)育。
3.功能性 由于不良哺乳姿勢(shì)等而引起下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反,但其下頜形態(tài)和大小基本正常,下頜可后退前牙對(duì)刃或淺覆關(guān)糸,有人稱之為假性下頜前突。如不及早矯治,日久可能發(fā)展成真性下頜前突。
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