“醫(yī)生！醫(yī)生！我下邊的一顆牙好痛?。?rdquo;“我來看看……你這牙已經傷到牙髓了，需要殺神經，現在叫根管治療！”“……”那么，殺神經和根管治療一樣嗎？有什么不同呢？到底采用哪種方式來治療牙痛效果好呢！

　　殺神經和根管治療的區(qū)別：

　　一、殺神經

　　殺神經是過去的治療手段，而隨著治療觀念的不斷改變，治療技術的不斷進步，這種治療手段已經基本上被淘汰，取而代之的是根管治療的方法。當然，兩者的治療方法和效果是不同的。

　　我們知道，一般情況下，我們出現的局部牙痛基本是牙髓炎導致的。在牙齒的結構組成中，牙齒表面看起來是一個堅固的硬組織，其實，它的內部是有一空腔存在的，其中容納著我們的牙髓，里面包含著許許多多的血管和神經。一旦牙髓出現了炎癥就會引起牙痛！

　　過去，出現這種牙痛的情況以后，醫(yī)生采用的治療方法就是將牙齒鉆開，將藥物作用在發(fā)炎的牙髓上，將其“殺死”，這樣就能達到緩解疼痛的目的，所以俗稱“殺神經”！

　　其中，將牙齒鉆開后，醫(yī)生會在開髓孔處放置的藥物種類有失活劑、暫封膏或者氧化鋅丁香油封閉洞口，常用的失活劑是多聚甲醛，7-14天牙神經即可失活。

　　二、根管治療

　　傳統(tǒng)殺神經的治療方式很難將牙神經完全殺死，之后還有可能會出現疼痛的復發(fā)，所以，治療效果不甚理想。而根管治療卻能更大限度的將根管內的牙髓“殺死”，然后將根管進行嚴格的消毒后，用人工充填材料將其填塞。

　　相比于，傳統(tǒng)的殺神經治療，根管治療的過程更復雜，需要多次就診才能完成。一個“根管治療”很大程度決定了這顆牙的壽命，不僅僅是牙髓炎，根尖周炎的治療也需要采用根管治療的方法才能治療。

　　三、根管治療的步驟

　　1.術前拍攝牙齒X光片

　　醫(yī)生通過X光片了解髓腔室的位置和根管的數目以及牙根的形態(tài)來進行術前評估。

　　2.打麻醉開髓腔

　　在牙齒上鉆一個洞，來打開牙髓腔，去除發(fā)炎的牙髓，并將其中的腐敗牙髓組織清除，再在牙齒內加上殺神經的藥，靜靜等待7-10天左右的時間。

　　3.根管預備消毒

　　醫(yī)生再次打開髓腔，用細細的銼將牙齒內部的管道里的臟東西搓掉，把壞死牙神經抽取出來，反復的沖洗管道，在牙齒上放消毒藥物來把根管內的細菌殺死，將洞口封閉后，等待一周的時間。

　　4.根管充填階段

　　當牙齒內腔完全沒有疼痛以及根管已經清理干凈以后，就可以用材料來把牙齒內部充填，使根管系統(tǒng)封閉，隔絕外界環(huán)境。

　　5.牙冠保護階段

　　根管治療以后，牙齒容易劈裂，必須將破損的牙冠進行修復，需要人工牙冠保護牙齒，以保護牙齒不被損傷和感染。

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